輔助檢查前的注意事項
一、B超檢查病員須知:
1、上腹部臟器超聲檢查前準備:
1)凡檢查肝膽患者,檢查前須禁食8—12小時,前一天晚上禁油膩食物,當天早上禁食。
2、盆腔臟器超聲檢查前準備:
1)經腹壁檢查:
女性子宮、附件、早孕、前置胎盤
2)男性前列腺檢查、膀胱檢查
患者要檢查前多飲水(飲料等),喝水500—1000毫升,使膀胱腔腹充盈(尿急)。
3)經陰道檢查:
一般在檢查前患者排空膀胱。
如工作情況需預約的檢查項目,請按醫囑或預約日期來院檢查。陰道檢查適應予已婚女性或未婚有性生活者。
3、孕婦須知
產科超聲是一種影像學檢查,其檢查目的時評估胎兒的生長發育、宮內安危和有無形態學異常等。受超聲技術本身、孕周、胎位、胎兒骨骼聲像、胎盤位置、胎兒宮內生長發育及胎兒各系統超聲成熟特點、羊水量和孕婦腹壁脂肪厚度等多種因素的影響,使一些胎兒生長參考的測量受到影響,對宮內安危的評估不能準確,許多胎兒器官或部位可能給無法顯示或顯示不清,故該檢查仍有一定的局限性。無論二維或三維超聲檢查,即使充分詳細的檢查都不能對所有各類的畸形作出診斷,仍有約20%-30%的胎兒畸形不能被超聲檢出。
由于胎兒畸形的形成是一個動態發展的過程,在沒有發展到一定程度前有可能超聲無法顯示,一些嚴重畸形往往不能被早期發現:如胎兒消化系統畸形在宮內往往沒有聲像圖改變,因此超聲對胎兒消化系統的診斷敏感性和特異性較低;在宮內受胎位、胎兒姿勢的影響,四肢檢查時超聲診斷的難點,對胎兒四肢畸形(包括手足及指趾畸形)的準確診斷率很低。另外,受膨大子宮的影響,對孕婦婦科疾病的診斷也較非孕時困難。因此,三維超聲檢查知識產科的一項重要輔助檢查。不作為篩查胎兒畸形的檢查項目。篩查胎兒畸形的超聲檢查最佳時期為孕22-26周。
三、檢驗檢查患者須知
(一)抽血注意事項
1)晚八點后要禁食
抽血前一天晚上八時以后應禁食:避免大量飲酒,血液中的酒精成分會直接導致結果升高或降低;抽血查血脂前,少油,3天素食;查膽固醇前,要少吃雞蛋,這些都會影響血液的成分,造成“誤判”。
2)早晨不做劇烈運動
抽血前的晚上應睡眠充足,早晨不宜做劇烈的運動。因為劇烈運動可使丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)等一時升高,還可引起血中鉀、鈉、血糖等成分的改變,影響測定結果。
3)勞累會影響結果
抽血前不宜太過勞累或受冷、熱劇烈刺激,可致白細胞升高。
4)別穿厚衣服
抽血當天,不要穿袖口過緊過小的衣服,不然,袖口過緊使得抽血時衣袖卷不上來,或出血后止血困難造成手臂血腫。冬天,衣服穿著較多,最好脫去外衣和厚毛衣再抽血。
5)恐懼讓采血困難
抽血也要放松心情,因為,恐懼會造成血管的收縮,增加采血的困難。
6)暈血準備吃糖果
有暈血史者最好提前告知抽血護士,抽血時可隨身帶些糖果、巧克力。抽血后出現暈血癥狀如頭暈、眼花、乏力等時可飲少量糖水或食用糖果,條件允許的話立即平臥,待癥狀緩解后再進行其它檢查。
7)抽血后別揉搓“傷口”
抽血后,即刻松開拳頭,并在針孔處進行局部按壓,持續3~5分鐘,同時放松上捋的衣袖,以幫助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出現“青紫”,也不要觸摸穿刺點,以免感染。值得注意的是,各人體質不一,中老年人或有出血傾向者,應延長按壓時間,雖然有時皮膚表層看似未出血,其實可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。
8)淤血可用熱毛巾濕敷
若局部出現淤血,抽血的24小時后用溫熱毛巾濕敷,以促進局部血液循環,促進淤血消散。一般皮下淤血會被身體慢慢吸收,時間大約需要兩周左右。
(二)生化檢查注意事項
1) 血脂分析、血生化全套、空腹血糖、肝功能測定等要求早晨空腹抽血。
2) 血脂測定最好抽血前三天素食。
3) 大便隱血試驗前三天禁食動物血、豬肝、鐵劑、中藥及富含葉綠素食物。
4) 細菌培養標本,一定要用滅菌容器,取潔尿送檢。
5) 痰液標本細菌培養,最好早晨先漱口后,咳出第一口痰(來自肺部)送檢。
6) 內分泌激素類測定,抽血時間要按醫囑進行。
四、CT檢查注意事項
1) 檢查前須將詳細病史及各種檢查結果告知CT醫生以供參考。
2) 頭顱CT檢查需去除發夾之類金屬物質;胸腹部CT檢查需去除體外金屬物質。
3) 在掃描過程中,病人應保持安靜,并與醫生合作,不要隨意移動體位,作胸腹檢查時注意屏氣。否則會影響圖像質量。
4) 盆腔CT檢查,當天禁食,分3次每隔半小時飲水500 ml,共1500ml充盈腸道。
5) 腹部CT檢查應空腹,檢查前20分鐘,開始口服造影劑500~1500ml,目的是充盈胃腸道,增加影像清晰度和分辨率。糖尿病人應向醫生說明病情。
6) 腹部CT檢查前一周禁服高密度物質,如X線造影劑等。
7) 增強CT檢查者應有家屬陪同,要向醫生說明有無藥物過敏、高血壓、甲亢心臟病等情況,是否患有哮喘、蕁麻疹等過敏性疾病。
8) 急診救護車或由醫生護送病人優先檢查,特殊情況,醫生會向病人說明。
9) 對不合作患兒,請先哄入睡或鎮靜后再行檢查。
五、陰道鏡檢查注意事項:
1)常規引導分泌物檢查,排除感染
2)檢查部位出血、陰道、宮頸有急性炎癥應先治療后進行檢查
3)檢查前24小時內應避免性生活,陰道沖洗、上藥、宮頸刮片、和雙合診
4)術后注意事項:術后禁性生活盆浴半月,保持外陰清潔;術時塞紗布1塊,囑明日中午時取出;一周門診大廳一樓服務臺取報告后宮頸疾病門診就診。