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體檢須知
體檢須知

發布日期:2016-01-22 信息來源:寧海婦幼保健院字號:[ ]


 

                                                     體檢須知

  

一、體檢項目明細表

 

二、B超檢查須知

三、婦科門診檢查、手術注意事項須知

 

四、檢驗患者檢查須知

 

五、生化檢查注意事項

 

六、CT檢查患者須知

 一、體檢項目明細表

 

檢查項目

價格
(元)

臨床意義




一般體檢

內、外、婦

5

及時發現肺部啰音、心臟雜音心率失常等,皮膚、淋巴結、四肢綜合檢查,腹部及外陰、陰道、子宮附件檢查



常規

血常規

15

反應紅細胞、白細胞、血小板數量,篩查炎癥、貧血等疾病


尿常規

18

反應紅細胞、白細胞、蛋白質、葡糖糖等數量,篩查炎癥、血尿等


生化全套

肝功能

42

評價肝臟的各項功能


血糖

6

有助于糖尿病、低血糖的診斷,糖尿病治療過程中血糖監測等


腎功能

38

檢查各種疾病導致腎臟受損情況


血脂

35

對高血脂、動脈粥樣硬化、冠心病等初步篩查有價值


心肌酶譜

29

反應心肌受損情況


電解質

30

反應鉀、鈉、鈣、鎂、氯等數據


β-羥基丁酸

18

酮體的情況有助于糖尿病的治療監測


梅毒抗體

30

對梅毒診斷及治療監測有價值


 

乙肝三系

75

了解抗原、抗體情況


 

血粘度分析

85

了解血液粘度稠度,可否形成血栓,引起各種疾病,如腦栓塞等


腫瘤標志物

甲胎蛋白

25

對原發性肝癌、消化道腫瘤、乳腺癌、婦科腫瘤及炎癥的診斷有價值


癌胚抗原

35


糖原125

40


糖原153

40


糖原199

40


男性6

205

用于腫瘤的輔助診斷和鑒別診斷


內分泌

女性激素全套

185

反應女性激素水平,了解垂體、卵巢等功能情況


甲狀腺9

240

反應甲狀腺功能情況,如甲亢”“甲減


甲狀腺5

125


心電圖

 

10

及時發現心臟病如:心律失常、心肌缺血、心肌梗死等


X

鉬鈀

105

有助于乳腺各種疾病的診斷,如增生、腫瘤


胸片(正位片)

45

了解心臟、肺、胸膜、縱隔、肋骨等發育及疾病


胸部CT平掃

180


B

肝膽脾胰腎

68

診斷肝腫瘤、脂肪肝、膽囊炎癥、膽結石等


甲狀腺

68

及時發現甲狀腺結節、腫瘤等病變


乳房

68

發現乳房增生、腫瘤,有助于疾病診斷


子宮附件

68

了解子宮大小、腫瘤、附件炎癥、囊性病變等


骨密度測定

 

98

早期診斷骨質疏松癥或篩選骨質疏松癥的高危人群


 二、B超檢查病員須知:

1、上腹部臟器超聲檢查前準備:
1)凡檢查肝膽患者,檢查前須禁食8—12小時,前一天晚上禁油膩食物,當天早上禁食。

2、盆腔臟器超聲檢查前準備:
1)經腹壁檢查:
女性子宮、附件、早孕、前置胎盤
2)男性前列腺檢查、膀胱檢查
患者要檢查前多飲水(飲料等),喝水500—1000毫升,使膀胱腔腹充盈(尿急)。
3)經陰道檢查:
一般在檢查前患者排空膀胱。
如工作情況需預約的檢查項目,請按醫囑或預約日期來院檢查。陰道檢查適應予已婚女性或未婚有性生活者。

 

3、孕婦須知

產科超聲是一種影像學檢查,其檢查目的時評估胎兒的生長發育、宮內安危和有無形態學異常等。受超聲技術本身、孕周、胎位、胎兒骨骼聲像、胎盤位置、胎兒宮內生長發育及胎兒各系統超聲成熟特點、羊水量和孕婦腹壁脂肪厚度等多種因素的影響,使一些胎兒生長參考的測量受到影響,對宮內安危的評估不能準確,許多胎兒器官或部位可能給無法顯示或顯示不清,故該檢查仍有一定的局限性。無論二維或三維超聲檢查,即使充分詳細的檢查都不能對所有各類的畸形作出診斷,仍有約20%-30%的胎兒畸形不能被超聲檢出。

由于胎兒畸形的形成是一個動態發展的過程,在沒有發展到一定程度前有可能超聲無法顯示,一些嚴重畸形往往不能被早期發現:如胎兒消化系統畸形在宮內往往沒有聲像圖改變,因此超聲對胎兒消化系統的診斷敏感性和特異性較低;在宮內受胎位、胎兒姿勢的影響,四肢檢查時超聲診斷的難點,對胎兒四肢畸形(包括手足及指趾畸形)的準確診斷率很低。另外,受膨大子宮的影響,對孕婦婦科疾病的診斷也較非孕時困難。因此,三維超聲檢查知識產科的一項重要輔助檢查。不作為篩查胎兒畸形的檢查項目。篩查胎兒畸形的超聲檢查最佳時期為孕22-25周。

 

三、婦科門診檢查、手術注意事項須知

1、婦科檢查
婦科盆腔檢查可能會引起患者不適、緊張或害怕;不恰當的檢查也可能引起交叉感染。因此盆腔檢查時要注意以下事項:
1)婦科檢查溫度適中。環境寂靜,讓患者感到舒適、放心。
2)檢查前應解凈小便,必要時導尿排空膀胱。若需做尿液檢查,應先取尿液樣本去化驗室,然后進行盆腔檢查。大便充盈者應在排便或灌腸后檢查。
3)置于患者臀部下面的墊單應是一次性使用,以免交叉感染。
4)取膀胱截石位,患者臀部置于臺緣,兩手平放于身旁,使腹肌松弛。
5)檢查前告知患者盆腔檢查可能引起不適,不要緊張。檢查時動作要輕柔。
6)避免月經期行盆腔檢查。若為陰道異常出血,應先消毒外陰,并使用無菌器械和手套,以防感染。
7)對無性生活史患者禁作陰道窺器或雙合診檢查,應行直腸-腹部捫診。若只有作陰道窺器檢查或雙合診才能了解病情時,應先征得患者及其家屬同意后方可檢查。男醫師對未婚女性檢查時,需有其他女性人員在場,以減輕患者緊張心理和不必要的誤會。
8)對疑有子宮或附件病變腹壁肥厚或高度緊張者,若盆腔檢查不能清楚了解子宮附件情況時,可行B超檢查,必要時在麻醉下行盆腔檢查。
2、節育器放置術
1)放置時間:常規為月經干凈3~7日無性交;人工流產后可立即放置,但術后宮腔深度應<10cm;產后42日惡露已凈,會陰傷口愈合佳,子宮恢復正常;剖宮產后半年放置;哺乳期放置要排除早孕可能。含孕激素IUD在月經第3天放置;自然流產轉經后放置,藥物流產2次正常月經后放置。
2)術后注意事項:術后休息3日,1周內忌重體力勞動,2周內禁性生活及盆浴。3個月內月經期或排便時注意有無節育器脫落。術后1月、3個月、6個月、12個月各隨訪一次。以后每年隨訪一次。
3、節育器取出術
1)取出時間:通常以月經干凈3~7日無性交。取器前通過宮頸口尾絲或B超或X線檢查確定宮腔內是否存在節育器及其類型。
2)術后注意事項:術后休息1日,2周內禁性生活及盆浴。育齡婦女取器后應采取其他避孕措施。如愿再放置節育器,待下次月經干凈后重新放置。
4、早孕人工流產術(包括鉗刮術、診刮術等)注意事項:
1)確定孕周。了解受術者月經史、受孕時間與子宮大小是否相符。B超檢查協助確定孕周。根據孕周大小,采用不同的流產方法。完善各項術前檢查。
2)了解有無妊娠合并癥。如盆腔炎、子宮肌瘤、全身性疾病等。
3)陰道潔凈。術前1周宜無性生活;常規白帶檢查,有條件者可排除細菌性陰道病和衣原體感染,以防手術后上行性感染。
4)受術者知情。對流產可能的術中、術后并發癥、或未來的妊娠與否必須講清楚,讓受術者自己決定。
5)一般人工流產手術在門診進行,合并高危因素者宜住院進行手術。

6)術后注意事項:術后禁性生活盆浴1月;術后落實避孕措施;

5、無痛人工流產手術:需入院 手術(日間病房當天出院,手術時間:每周一、三、五上午)

1)入院流程:醫師開住院單→出入院辦理處辦理入院手術→婦科服務臺預約→第二天早上(夏令:早上7:00;冬至:早上7:30)準時到住院部12樓入院等待手術;

2)手術在住院部手術室進行,術前8小時禁食,6小時禁飲,以免麻醉出現意外;

3)手術當日請帶上病歷和術前的相關檢查報告,并有人陪伴;

4)既往有心肝腎肺部疾病者及手術當日飲水進食者須告知醫生,由醫師判斷是否合適手術

5)手術單日需取下耳環、項鏈等首飾,修剪指甲、不涂指甲油

6)其余檢查同早孕人工流產術。

6、陰道鏡檢查注意事項:

1)常規引導分泌物檢查,排除感染

2)檢查部位出血、陰道、宮頸有急性炎癥應先治療后進行檢查

3)檢查前24小時內應避免性生活,陰道沖洗、上藥、宮頸刮片、和雙合診

4)術后注意事項:術后禁性生活盆浴半月,保持外陰清潔;術時塞紗布1塊,囑明日中午時取出;一周門診大廳一樓服務臺取報告后宮頸疾病門診就診。

四、檢驗檢查患者須知

1、抽血注意事項

1)晚八點后要禁食

抽血前一天晚上八時以后應禁食:避免大量飲酒,血液中的酒精成分會直接導致結果升高或降低;抽血查血脂前,最好不要吃含油脂過高的食物,如涮鍋、扣肉等;查膽固醇前,要少吃雞蛋,這些都會影響血液的成分,造成“誤判”。

2)早晨不做劇烈運動

抽血前的晚上應睡眠充足,早晨不宜做劇烈的運動。因為劇烈運動可使丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)等一時升高,還可引起血中鉀、鈉、血糖等成分的改變,影響測定結果。

3)勞累會影響結果

抽血前不宜太過勞累或受冷、熱劇烈刺激,可致白細胞升高。

4)別穿厚衣服

抽血當天,不要穿袖口過緊過小的衣服,不然,袖口過緊使得抽血時衣袖卷不上來,或出血后止血困難造成手臂血腫。冬天,衣服穿著較多,最好脫去外衣和厚毛衣再抽血。

5)恐懼讓采血困難

抽血也要放松心情,因為,恐懼會造成血管的收縮,增加采血的困難。

6)暈血準備吃糖果

有暈血史者最好提前告知抽血護士,抽血時可隨身帶些糖果、巧克力。抽血后出現暈血癥狀如頭暈、眼花、乏力等時可飲少量糖水或食用糖果,條件允許的話立即平臥,待癥狀緩解后再進行其它檢查。

7)抽血后別揉搓“傷口”

抽血后,即刻松開拳頭,并在針孔處進行局部按壓,持續3~5分鐘,同時放松上捋的衣袖,以幫助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出現“青紫”,也不要觸摸穿刺點,以免感染。值得注意的是,各人體質不一,中老年人或有出血傾向者,應延長按壓時間,雖然有時皮膚表層看似未出血,其實可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。

8)淤血可用熱毛巾濕敷

若局部出現淤血,抽血的24小時后用溫熱毛巾濕敷,以促進局部血液循環,促進淤血消散。一般皮下淤血會被身體慢慢吸收,時間大約需要兩周左右。

2、取化驗單注意事項

1) 門診三大常規包括血常規、尿常規、大便常規

急診三大常規<30分鐘

門診三大常規(不包含血型)≤30分鐘取報告,如包含血型≤1小時取報告。

2)白帶分析40分鐘取報告。

3)生化檢驗上午的標本當天下午報告(星期一至星期日上午9:00以前生化標本,如果沒有免疫項目11:00報告)。

4)術前四項上午的標本當天下午報告。

5)內分泌類、甲狀腺類、腫瘤標志物檢驗上午的標本當天下午報告(星期一至星期日上午9:00以前HCG、P、E2標本,上午11:00報告)。

6)特殊及預約檢驗(細菌培養、甲丙肝、外送標本等)根據告知時間報告。

7)高峰期或遇儀器故障等不可抗拒原因檢驗報告可能會延遲報告,工作人員根據當時情況盡快完成,同時當班人員做好解釋工作,取得患者理解和配合。

 五、生化檢查注意事項

 

  1) 血脂分析、血生化全套、空腹血糖、肝功能測定等要求早晨空腹抽血。
  2)  血脂測定最好抽血前三天素食。
  3)  大便隱血試驗前三天禁食動物血、豬肝、鐵劑、中藥及富含葉綠素食物。
  4)  細菌培養標本,一定要用滅菌容器,取潔尿送檢。
  5)  痰液標本細菌培養,最好早晨先漱口后,咳出第一口痰(來自肺部)送檢。
  6)  內分泌激素類測定,抽血時間要按醫囑進行。

 

六、CT檢查注意事項


1) 檢查前須將詳細病史及各種檢查結果告知CT醫生以供參考。
2) 頭顱CT檢查需去除發夾之類金屬物質;胸腹部CT檢查需去除體外金屬物質。
3) 在掃描過程中,病人應保持安靜,并與醫生合作,不要隨意移動體位,作胸腹檢查時注意屏氣。否則會影響圖像質量。
4) 盆腔CT檢查,當天禁食,分3次每隔半小時飲水500 ml,共1500ml充盈腸道。
5) 腹部CT檢查應空腹,檢查前20分鐘,開始口服造影劑500~1500ml,目的是充盈胃腸道,增加影像清晰度和分辨率。糖尿病人應向醫生說明病情。
6) 腹部CT檢查前一周禁服高密度物質,如X線造影劑等。
7)  增強CT檢查者應有家屬陪同,要向醫生說明有無藥物過敏、高血壓、甲亢心臟病等情況,是否患有哮喘、蕁麻疹等過敏性疾病。
8)  急診救護車或由醫生護送病人優先檢查,特殊情況,醫生會向病人說明。
9) 對不合作患兒,請先哄入睡或鎮靜后再行檢查。

 

 





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