婦科門診檢查手術(shù)注意事項須知
1、婦科檢查
婦科盆腔檢查可能會引起患者不適、緊張或害怕；不恰當?shù)臋z查也可能引起交叉感染。因此盆腔檢查時要注意以下事項：
1）婦科檢查溫度適中。環(huán)境寂靜，讓患者感到舒適、放心。
2）檢查前應(yīng)解凈小便，必要時導(dǎo)尿排空膀胱。若需做尿液檢查，應(yīng)先取尿液樣本去化驗室，然后進行盆腔檢查。大便充盈者應(yīng)在排便或灌腸后檢查。
3）置于患者臀部下面的墊單應(yīng)是一次性使用，以免交叉感染。
4）取膀胱截石位，患者臀部置于臺緣，兩手平放于身旁，使腹肌松弛。
5）檢查前告知患者盆腔檢查可能引起不適，不要緊張。檢查時動作要輕柔。
6）避免月經(jīng)期行盆腔檢查。若為陰道異常出血，應(yīng)先消毒外陰，并使用無菌器械和手套，以防感染。
7）對無性生活史患者禁作陰道窺器或雙合診檢查，應(yīng)行直腸-腹部捫診。若只有作陰道窺器檢查或雙合診才能了解病情時，應(yīng)先征得患者及其家屬同意后方可檢查。男醫(yī)師對未婚女性檢查時，需有其他女性人員在場，以減輕患者緊張心理和不必要的誤會。
8）對疑有子宮或附件病變腹壁肥厚或高度緊張者，若盆腔檢查不能清楚了解子宮附件情況時，可行B超檢查，必要時在麻醉下行盆腔檢查。
2、節(jié)育器放置術(shù)
1）放置時間：常規(guī)為月經(jīng)干凈3～7日無性交；人工流產(chǎn)后可立即放置，但術(shù)后宮腔深度應(yīng)<10cm；產(chǎn)后42日惡露已凈，會陰傷口愈合佳，子宮恢復(fù)正常；剖宮產(chǎn)后半年放置；哺乳期放置要排除早孕可能。含孕激素IUD在月經(jīng)第3天放置；自然流產(chǎn)轉(zhuǎn)經(jīng)后放置，藥物流產(chǎn)2次正常月經(jīng)后放置。
2）術(shù)后注意事項：術(shù)后休息3日，1周內(nèi)忌重體力勞動，2周內(nèi)禁性生活及盆浴。3個月內(nèi)月經(jīng)期或排便時注意有無節(jié)育器脫落。術(shù)后1月、3個月、6個月、12個月各隨訪一次。以后每年隨訪一次。
3、節(jié)育器取出術(shù)
1）取出時間：通常以月經(jīng)干凈3~7日無性交。取器前通過宮頸口尾絲或B超或X線檢查確定宮腔內(nèi)是否存在節(jié)育器及其類型。
2）術(shù)后注意事項：術(shù)后休息1日，2周內(nèi)禁性生活及盆浴。育齡婦女取器后應(yīng)采取其他避孕措施。如愿再放置節(jié)育器，待下次月經(jīng)干凈后重新放置。
4、早孕人工流產(chǎn)術(shù)（包括鉗刮術(shù)、診刮術(shù)等）注意事項：
1）確定孕周。了解受術(shù)者月經(jīng)史、受孕時間與子宮大小是否相符。B超檢查協(xié)助確定孕周。根據(jù)孕周大小，采用不同的流產(chǎn)方法。完善各項術(shù)前檢查。
2）了解有無妊娠合并癥。如盆腔炎、子宮肌瘤、全身性疾病等。
3）陰道潔凈。術(shù)前1周宜無性生活；常規(guī)白帶檢查，有條件者可排除細菌性陰道病和衣原體感染，以防手術(shù)后上行性感染。
4）受術(shù)者知情。對流產(chǎn)可能的術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥、或未來的妊娠與否必須講清楚，讓受術(shù)者自己決定。
5）一般人工流產(chǎn)手術(shù)在門診進行，合并高危因素者宜住院進行手術(shù)。
6）術(shù)后注意事項：術(shù)后禁性生活盆浴1月；術(shù)后落實避孕措施；
5、無痛人工流產(chǎn)手術(shù)：需入院 手術(shù)（日間病房當天出院，手術(shù)時間：每周一、三、五上午）
1）入院流程：醫(yī)師開住院單→出入院辦理處辦理入院手術(shù)→婦科服務(wù)臺預(yù)約→第二天早上（夏令：早上7:00；冬至：早上7:30）準時到住院部12樓入院等待手術(shù)；
2）手術(shù)在住院部手術(shù)室進行，術(shù)前8小時禁食，6小時禁飲，以免麻醉出現(xiàn)意外；
3）手術(shù)當日請帶上病歷和術(shù)前的相關(guān)檢查報告，并有人陪伴；
4）既往有心肝腎肺部疾病者及手術(shù)當日飲水進食者須告知醫(yī)生，由醫(yī)師判斷是否合適手術(shù)
5）手術(shù)單日需取下耳環(huán)、項鏈等首飾，修剪指甲、不涂指甲油
6）其余檢查同早孕人工流產(chǎn)術(shù)。
6、陰道鏡檢查注意事項：
1）常規(guī)引導(dǎo)分泌物檢查，排除感染
2）檢查部位出血、陰道、宮頸有急性炎癥應(yīng)先治療后進行檢查
3）檢查前24小時內(nèi)應(yīng)避免性生活，陰道沖洗、上藥、宮頸刮片、和雙合診
4）術(shù)后注意事項：術(shù)后禁性生活盆浴半月，保持外陰清潔；術(shù)時塞紗布1塊，囑明日中午時取出；一周門診大廳一樓服務(wù)臺取報告后宮頸疾病門診就診。
